出願人名（必須） 出願の名義となる会社名または個人名を記入して下さい。
個人事業の場合は、屋号ではなく個人名になります。
フリガナ
郵便番号 -
ご住所（必須）
代表者名 ※法人の場合は記入してください。
識別番号 出願したことがあり、番号（9桁）が分かっている方は記入して下さい。
ご担当者名（必須）
電話番号（必須）
FAX番号
メールアドレス（必須）
ご依頼内容　商標調査・商標登録出願のご依頼
商標の種別
文字商標 標準文字商標は、特許庁の指定する標準文字で登録する商標です。
特定の字体やロゴをお使いでない場合はこれになります。
２段標記（例えばローマ字＋カタカナ）を希望されるときは、その旨も記載して下さい。
　具体例　：和牛わらじ（商願2013-073759）
　　　　　　　ほんのりピンクの・俺は豚！（商願2013-075703）
図形商標 図形商標は、色付きや特殊な字体の文字商標、文字と図形の結合商標、図形だけの商標です。
　具体例　　　（登録5631595）　　　　　　　
図形商標のデジタルデータを添付して下さい。　
デジタルデータをお持ちでなく、図形商標が表示されたホームページなどがありましたら、そのＵＲＬ（例：http://・・・・）を下に記入して、説明して下さい。

後でスキャンして別途メールに添付される場合は、その旨を下に記入して下さい。
　　　　　　　　　
商品・サービス（役務） 商標を使用する商品又はサービス（役務）についてお分かりの範囲で、出来る限り具体的にご記入下さい。商品やサービスなどの参考になるホームページがございましたら、そのＵＲＬをコピーして貼り付けて下さい。
その他 その他ご質問がございましたら、ご記入ください。
画像認証 半角文字でご入力ください。大文字・小文字にご注意ください

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